새로운 연구에 따르면 백혈병 세포 의 CD7 단백질을 표적으로 삼는 새로운 CAR-T 세포 치료법 이 림프구성 백혈병모든 표준 치료 방법 관련 연구 결과는 최근 네이처 메디신(Nature Medicine) 저널에 'Fratricide- resistance CD7-CAR T cell in T-ALL' 이라는 제목으로 게재되었습니다 . 

이 치료법은 싱가포르 국립대학교 림엥록 의과대학과 싱가포르 국립대학교 보건시스템 연구진이 독자적으로 개발했으며, 싱가포르 국립대학교병원과 이탈리아 산타마리아 아동병원에서 17명의 환자를 대상으로 시행됐습니다. 2019년 4월부터 2023년 10월 사이에 치료를 받았습니다.

17명의 환자의 연령은 2세부터 72세까지였으며 모두 화학요법으로 치료할 수 없거나 치료 후 재발한 T-ALL을 가지고 있었습니다. 싱가포르 국립대학교 임윙록 의과대학 소아과 다리오 캄파나(Dario Campana) 교수 연구실은 자체 개발한 기술을 사용하여 환자 자신의 T 세포가 CD7 표적 CAR을 발현하도록 재프로그램한 다음 이를 환자에게 다시 주입했습니다. . CD7을 표적으로 하는 CAR은 CAR-T 세포가 표면에 CD7 단백질이 있는 T-ALL 세포를 죽일 수 있게 해줍니다.

특히, 17명의 환자 중 16명이 한 달 이내에 완전 관해를 달성했는데, 이는 싱가포르 국립대학교 림윙록 의과대학 Elaine Coustan-Smith 연구실에서 개발한 초민감 유세포 분석법을 사용해도 검출할 수 없는 수준이었습니다.

이러한 동일한 기술은 백혈병 세포의 CD7 발현을 분석하고, 환자 적격성을 결정하고, CAR-T 세포 주입 후 확장 및 지속성을 모니터링하는 데에도 중요합니다. 이 치료법으로 치료받은 첫 번째 환자는 5년 동안 관해를 보였으며 더 이상 화학요법이나 골수 이식이 필요하지 않았습니다.

등록된 모든 환자는 종양 부담이 높았고 CAR-T 치료를 받기 전 장기간 집중 치료를 받은 점을 감안할 때 치료 내약성이 우수하고 부작용도 경미했습니다.

T-ALL은 소아 ALL 사례의 약 10%를 차지하고 청소년 및 젊은 성인의 ALL 사례 중 25~30%를 차지합니다. T-ALL 소아의 70~80%는 집중적이고 장기적인 화학요법으로 치료될 수 있지만, 성인 ALL 환자의 치료율은 약 60% 이하로 유지됩니다.

Nature Medicine, 2024, doi:10.1038/s41591-024-03228-8