난소암 TILs치료 55 여 Kim hyeonja

2022년 

11월 정기검진에서 확인 수술불가 항암 및 방사선 치료

2023년 

2월 항암중단 항암 부작용으로 식사 불가 어지럼증 및 피부 발진

    해외치료 의뢰

2월 20일 출국 병원 입원 1주간 검사 및 조직 확보 배양시작

3월 15일 배양된 T세포 주입 2~3일 약간의 복통 과 설사

    22일 세포수 확인 이상 없음

4월 26일 퇴원

6월 8일 T세포 검사 CT확인



병원 주간 보고서

환자분 만나뵙고 인사 드렸던 곳이 한적한 요양원이었습니다. 동생분과 따님과 함께 치료 과정에 대해 설명 들으셨고 다음날 결정하시고 출국수속을 하였습니다. TIL치료에 현지 의료진은 적합하다고 판단 조직을 확보하고 T세포 배양에 들어갔습니다. 음식을 잘 못드셔서 수액으로 최대한 영양제와 여러 방법을 찾았습니다. 환자분이 드실때 혀 뒤쪽에 염증으로 음식물이 넘어가는 그 순간 헛구역 나오는것으로 확인 되어 환자분에게 콧줄을 통해 음식물 섭취를 권해 드렸고 동의 하셔서 콧줄로 음식물을 조금씩 섭취 하면서 기력을 회복 하였습니다. 배양후 주입직전 혈액 검사에서 혈소판 수치가 급격히 떨어져 3일간 혈소판을 주입 하였는데 원인은 찾지 못했습니다. 간염으로인한 상황도 아니었고 염증수치도 정상이었습니다. 하루더 지켜보고 세포주입을 하였고 주입후 다음날 부터 아랫배에 약간의 복통과 설사를 하였습니다. 화장실을 혼자서 다니실 정도로 기력을 회복하셔서 무난히 지나갔던것 같습니다. 첫 CT 와 퇴원 직전의 CT의 영상으로 보이는 결과가 있었고 대략 세포주입후 10주후 CT에서 종양 흔적만 보이는것으로 확인 되었습니다.

의료진은 T세포의 활동성으로 볼때 앞으로 계속 반응할것으로 예상했습니다. 환자분은 정상 생활이 가능하시며 더이상 항암과 방사선치료는 안하고 추적관찰 중입니다. 그 동안의 연구로 볼때 재발할 경우는 드물며 혹시 재발 하더라도 그후의 치료계획을 갖고 있습니다. 현재 FDA승인된 TIL치료에 자궁경부암 난소암 유방암 등이 있으며 비소세포폐암 대장암 위암 췌장암등 고형암에도 연구가 진행되고 있습니다.

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